4．抗血小板薬（クロピドグレル等）［本剤と抗血小板薬を併用した場合、本剤のみを服用したときに比べて消化管出血の発生率が高くなることが報告されている（これらの薬剤は血小板凝集抑制作用を有するため、NSAIDの消化管出血を助長させると考えられている）］。 〕 非ステロイド性消炎・鎮痛剤の長期投与による消化性潰瘍のある患者で、本剤の長期投与が必要であり、かつミソプロストールによる治療が行われている患者〔ミソプロストールは非ステロイド性消炎・鎮痛剤により生じた消化性潰瘍を効能・効果としているが、ミソプロストールによる治療に抵抗性を示す消化性潰瘍もあるので、本剤を継続投与する場合には、十分経過を観察し、慎重に投与すること。 消化性潰瘍、消化管出血、消化管穿孔：消化性潰瘍、消化管出血、消化管穿孔の発現が報告されているので、吐血、下血 メレナ 等の症状が認められた場合は投与を中止し、適切な処置を行う。
14（「副作用」の項参照） 本剤には血小板に対する作用がないので、心血管系疾患予防の目的でアスピリンの代替薬として使用しないこと。 血栓の治療に用いる抗凝血薬のワルファリン（ワーファリン）の作用を増強させる可能性があります。 原因療法があればこれを行い、本剤を漫然と投与しないこと。
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［国内では1年を超える臨床経験がない。 治療アクセスの改善： 先発医薬品であるセレコックス錠と同一の高い品質を有するセレコキシブ錠「ファイザー」により、患者さんに治療の経済的負担を軽減する新たな選択肢を提供します。 他の消炎・鎮痛剤（心血管系疾患予防の目的で使用するアスピリンを除く）との併用は避けることが望ましい。
15本剤は、アステラス製薬株式会社が製造販売するセレコックス錠100mg、同200mgと有効成分（原薬）、添加物、処方、製造所、製造方法、効能・効果、用法・用量、規格および試験方法等が同一のAGです。 服用中の薬は忘れずに医師に報告しておきましょう。 • 1．関節リウマチ：セレコキシブとして1回100～200mgを1日2回、朝・夕食後に経口投与する• 高齢者 65歳〜• 消化器：腹痛、口内炎、下痢、便潜血陽性、悪心、鼓腸、消化不良、便秘、胃炎、口内乾燥、舌障害、嘔吐、口角糜爛、腹部膨満、上腹部痛、胃不快感、胃腸障害、舌炎、口腔内痛、食道炎、口の感覚鈍麻、アフタ性口内炎、口腔粘膜水疱形成、心窩部不快感、胃腸炎、歯の脱落、口腔内潰瘍、嚥下障害、胃食道逆流性疾患、膵炎、憩室、過敏性腸症候群、痔出血、排便回数増加。
胃潰瘍など消化性潰瘍のある人も避けます（特別な胃薬と併用して用いることがあります）。 国内で患者を対象に実施した臨床試験ではCOX-2に対して選択性の高い本剤と選択性の低い非ステロイド性消炎・鎮痛剤による消化管の副作用発現率に差は認められなかった。 アスピリンの併用によりNSAIDの消化性潰瘍・消化管出血等を助長させると考えられている。
9消化性潰瘍、消化管出血、消化管穿孔 消化性潰瘍、消化管出血、消化管穿孔の発現が報告されているので、吐血、下血（メレナ）等の症状が認められた場合は投与を中止し、適切な処置を行うこと。 〕 気管支喘息のある患者〔喘息発作を誘発するおそれがある。
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