意識レベルの評価法、JCSとGCSの特徴とは?
（日本では JCSが一般的です） 1. 整形外科の病棟から救急外来への移動では、病棟と外来の流れや疾患の違いなどで、対応も大変だと思います。 複数の看護メディアで記事を執筆するライター。 ただし、一次性脳障害、特に脳血管障害や頭部外傷の重症度や緊急度、あるいは進行度を知る目的で作成された評価指標であるため、精神状態を評価するには適していません。
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（日本では JCSが一般的です） 1. 整形外科の病棟から救急外来への移動では、病棟と外来の流れや疾患の違いなどで、対応も大変だと思います。 複数の看護メディアで記事を執筆するライター。 ただし、一次性脳障害、特に脳血管障害や頭部外傷の重症度や緊急度、あるいは進行度を知る目的で作成された評価指標であるため、精神状態を評価するには適していません。
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GCS Glasgow Coma Scale GCS（Glasgow Coma Scale）はTeasdale Gらによって1974年に発表された意識レベルの評価指標で、現在、世界的に広く使用され、 世界標準となっています。 1974年に英国のグラスゴー大学によって発表されたため、このような名前が付けられた。
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意識レベルは流動的なので、時間を追って少しの変化も逃さずに観察してゆく必要がある 観察項目 観察ポイント• １ 開眼 ・自発…４点 ・話しかけに反応…３点 ・痛み刺激…２点 ・開眼しない…１点 ２ 対話 ・正確に受け答え…５点 ・会話が成立しない…４点 ・発語はあるが意味不明…３点 ・言葉にならない発声のみ…２点 ・発声なし…１点 ３ 動作 ・命令に応じる…６点 ・痛み刺激に払いのける…５点 ・逃避動作…４点 ・痛み刺激に屈曲運動…３点 ・痛み刺激に伸展運動…２点 ・反応なし…１点 ＪＣＳ ジャパン コーマ スケール＝３－３－９度方式 ＪＣＳ ＝３－３－９度方式 は、日本で広く用いられているスケールとなっています。 GCSは3つの機能で判断するという多軸指標であるため、 認知および覚醒反応をより具体的に知ることに長けています。
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刺激に応じて一時的に覚醒する（2桁の点数で表現） II-1 普通の呼びかけで開眼する（10） II-2 大声で呼びかけたり、強く揺するなどで開眼する（20） II-3 痛み刺激を加えつつ、呼びかけを続けるとかろうじて開眼する（30） III. そして必要な検査に進みます。 コーマスケール（ＪＣＳ） ＪＣＳは、以下の基準により意識レベルを測定します。 グラスゴーコーマスケールとは 意識障害の評価分類スケールはいくつか開発されているが、その中でも一般の臨床では以下の２つが普及している。
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１．開眼 （eye opening） 自発的に 呼びかけにより 痛み刺激により なし 4点 3点 2点 1点 ２．言語 （verbal response） 見当識あり 錯乱 不適当な言葉 理解できない声 なし 5点 4点 3点 2点 1点 ３．運動 （best motor response） 命令にしたがう 痛み刺激部位に 逃避 異常屈曲 四肢伸展 なし 6点 5点 4点 3点 2点 1点 【参考ホームページ】 【関連ページ】.。 意識レベルの確認後に、ABC（A：Airway 気道、B：Breathing 呼吸、C：Circulation 循環）をチェックしていきましょう。
